Направления деятельности

Неврология – это раздел медицины, который занимается заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Также он изучает причины и механизм развития болезни, ее симптомы, способы диагностики и лечения болезни, а также профилактические мероприятия.

Детская неврология – это область медицины, которая занимается развитием и патологией нервной системы от рождения до 18 лет. Существуют профилактическое и диагностическое направления. Большая роль уделяется профилактическим осмотрам детей, начиная с рождения — важно вовремя выявить отклонения в развитии. Совместно с педиатрами наблюдаются дети до 1 года.

Поводом для посещения врача-невролога могут стать различные симптомы:

• боли в позвоночнике;

• межребернаяневралгия;

• головные боли;

• раздражение и упадок сил;

• мышечные парезы;

• онемение конечностей, паралич;

• шум в ушах;

• головокружение;

• атеросклерозголовного мозга;

• вегетососудистая дистония;

• ухудшение памяти.

При уже имеющихся подобных диагнозах даже после прохождения курса лечения необходимо время от времени посещать данного специалиста для контроля состояния пациента, предотвращения осложнений и рецидивов.

— Врач детский невролог (пациент до 1 года): копия выписки из роддома, протоколы прохождения планового скрининг УЗИ НСГ, ШОП (при рождении, 3 месяца, 6 месяцев и в 1 год (срок давности не более 1 месяца), амбулаторная карта пациента;

— Врач детский невролог (пациент до 18 лет): амбулаторная карта пациента, протокол прохождения УЗДГ БЦА (срок давности не более 1 месяца);

— Врач-невролог (пациент от 18 лет): амбулаторная карта пациента, протокол прохождения УЗДГ БЦА или МРТ проблемной области (срок давности не более 1 месяца).

Нефрология – это направление в медицине, где занимаются изучением функций почек человека и все связанные с ними патологические изменения. Задачами нефрологии являются, прежде всего, выявление причин и установление факторов, приводящих почки организма человека к заболеваниям.

Поводом для посещения врача-нефролога могут стать различные симптомы:

• отеки почек – при этом внешне проявляется отек рыхлой клетчатки (лицо, веки);

• изменение цвета кожных покровов;

• при почечной артериальной гипертензии повышается артериальное давление;

• пиелонефрит проявляет себя очень конкретно – больной ощущает ноющую, тупую боль в области поясницы, озноб, повышение температуры тела и частые позывы на мочеиспускание;

• гломерулонефрит проявляется явным и видимым изменением количества и состава мочи;

• мочекаменная болезнь.

В нефрологии существует такое понятие, как тихая фаза заболевания. При этом болезнь протекает в организме человека, не проявляя себя никакими болезненными ощущениями.

На протяжении нескольких десятков лет человек может просто ощущать усталость, сонливость, снижение аппетита и веса, легкий дискомфорт в желудке, бессонницу, мигрени. И только когда возникает явное снижение функциональной деятельности мочеполовой системы организма и отеки тканей, тогда можно говорить о проявлении заболеваний в почках.

— Врач-гастроэнтеролог (детский (до 18 лет): протокол прохождения УЗИ ОБП (Области Брюшной Полости) (срок давности не более 2 недель), анализ крови общий (ОАК), анализ крови на обнаружение антител Ig G  Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, АТ) (срок давности не более 2 недель), амбулаторная карта пациента;

— Врач-гастроэнтеролог: протокол прохождения УЗИ ОБП (Области Брюшной Полости) (срок давности не более 2 недель), анализ крови общий (ОАК), на обнаружение антител Ig G  Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, АТ) (срок давности не более 2 недель), амбулаторная карта пациента.

Кардиология – это раздел медицины, основывающийся на изучении строения сердечно-сосудистой системы и особенностей ее работы.

Детский врач-кардиолог – специалист, занимающийся диагностированием, лечением и назначением соответствующих профилактических мер относительно недопущения различного типа заболеваний, касающихся указанной области.

Кардиоревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний сердца, сосудов, суставов и соединительной ткани.

Детский врач-кардиоревматолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением данных заболеваний у детей и подростков.

Поводом для посещения врача-кардиолога/кардиоревматолога могут стать различные симптомы:

• быстрое утомление ребёнка, плохое восприятие новой информации;

• низкая переносимость физических нагрузок;

• отставание в развитии и росте ребенка;

• боли в грудной клетке любого характера и локализации;

• шум в сердце (может быть т.н. функциональным, неопасным, а может и свидетельствовать о серьезной патологии);

• одышка при нагрузке или в покое, чувство сердцебиения или нарушения ритма;

• предобморочные состояния или потери сознания;

• повышенная подверженность заболеваниям дыхательных путей;

• боли, припухлости, отеки в области суставов;

• лихорадка ( повышение температуры) непонятной природы или высыпания;

• ребенок грудного возраста быстро устает при сосании, появляется синева губ и вокруг рта;

• обследование детей перед выбором спортивной секции и спортсменов.

— Врач-кардиолог (детский): протокол прохождения УЗИ сердца, ЭКГ (срок давности не более 2 недель), анализ крови общий (ОАК), (срок давности не более 1 месяца), амбулаторная карта пациента;

— Врач-кардиоревматолог (детский): протокол прохождения УЗИ сердца (срок давности не более 2 недель), анализ крови общий (ОАК), Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF), Титр-АСЛО (АСЛ-О, АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO), C-реактивный белок (СРБ, C-reactive protein) (срок давности не более 1 недели), ЭКГ (срок давности не более 1 месяца), амбулаторная карта пациента.

Педиатрия – это наука о здоровье ребенка, основными задачами которой являются эффективная профилактика (предотвращение) и лечение детских заболеваний.

Неонатология (др.-греч. νέος  — новый и лат. natus  — рождение) – раздел медицины, который изучает младенцев и новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния. Основными пациентами неонатологов являются новорождённые младенцы с синдромом дыхательных расстройств, которые больны или требуют специального медицинского ухода из-за недоношенности, низкого веса при рождении, задержки внутриутробного развития, врождённых пороков развития (врождённых дефектов), сепсиса, или врождённой асфиксии.

Поводом для посещения врача-педиатра/неонатолога могут стать различные симптомы:

• повышенная температура;

• боль, в особенности в суставах, в животе или в голове;

• расстройства пищеварения; симптомы, указывающие на возможную

• актуальность аллергических или инфекционных заболеваний (кашель, насморк, сыпь,

• покраснение глаз, хрипота и пр.);

• появление у родителей сомнений в том, что ребенок развивается нормально (это

• касается как физического, так и психических аспектов развития);

• клиническое обследование новорожденного;

• безусловные рефлексы;

• адаптация детей к рождению;

• родовая травма. Перинатальные поражения ЦНС;

• уход за новорожденным;

• вскармливание новорожденных;

• недоношенность;

• задержка внутриутробного роста и развития;

• гипоксия плода и асфиксия новорожденного;

• синдром дыхательных расстройств;

• пневмопатии;

• пневмонии новорожденных;

• преждевременные роды;

• желтухи новорожденных;

• гнойно-воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки

• новорожденных;

• сепсис новорожденных;

• геморрагическая болезнь новорожденных;

• внутриутробные инфекции.

— Врач-педиатр: общий анализ крови (ОАК) (срок давности не более 1 недели), амбулаторная карта пациента;

— Врач-педиатр (неонатолог): копия выписки из роддома, протоколы прохождения плановых скрининг УЗ-исследований, амбулаторная карта пациента.

Гематология — это раздел медицины, который сосредоточен в сфере изучения структурных особенностей крови и костного мозга, в том числе и заболеваний, с ними связанными. Если рассматривать непосредственно эти заболевания, то можно заметить, что специфической симптоматикой они не располагают.

Гематология является разделом науки, которая изучает клинику внутренних заболеваний организма человека. В ней изучаются причины возникновения этих заболеваний, механизм их развития, симптомы и методы лечения и профилактики. Так же в гематологии разрабатываются все новые и новые методы диагностики заболеваний крови. Во всем учении гематология основывается на принципах кроветворения.

Онкогематология – область медицины, находящаяся на стыке гематологии и онкологии и изучающая злокачественные заболевания кроветворной системы, или так называемые гемобластозы, а также пре-злокачественные (способные к перерастанию в злокачественные) миелодисплазии, их причины (этиологию) и механизмы развития (патогенез), их естественное течение, диагностику, лечение и прогноз.

Онкогематологические заболевания представляют собой весьма разнородную группу нозологических форм, имеющих различное происхождение, частоту встречаемости, течение и прогноз. В основе каждого из этих заболеваний лежит генетически измененная клетка-предшественница, по каким-то причинам избежавшая контроля собственной иммунной системы.

Поводом для посещения врача-гематолога могут стать различные симптомы:

• онемение и покалывание кончиков пальцев в комплексе с ухудшением аппетита;

• бледностью кожи и образованием синяков;

• озноб;

• повышение температуры тела;

• чрезмерная потливость;

• зуд и периодическое изменение веса;

• частые носовые кровотечения;

• нарушения менструального цикла.

Причинами гематологических заболеваний могут быть ранее перенесенные травмы, аллергии, хирургические операции. Так же лечение ВИЧ, туберкулеза и других болезней, тоже могут стать причиной гематологических заболеваний и их проявлений.

— Врач-гематолог (детский): Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (развернутый), анализ крови коагулограмма, проба Дьюке (длительность кровотечения по Дьюке) (срок давности не более 10 дней), в случае возникновения новообразования — УЗИ мягких тканей (срок давности не более 1 недели),  амбулаторная карта пациента;

— Врач-гематолог: Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (развернутый), анализ крови на коагулограмму, проба Дьюке (длительность кровотечения по Дьюке) (срок давности не более 10 дней), в случае возникновения новообразования — УЗИ мягких тканей (срок давности не более 1 недели),  амбулаторная карта пациента.

Эндокринолог – врач, который диагностирует, проводит профилактику и лечит заболевания, связанные с эндокринной системой. Специалист исследует функционирование желез внутренней секреции, находит патологии эндокринной системы и назначает необходимое лечение.

Детская эндокринология. Врач данной специализации занимается лечением заболеваний эндокринной системы детей и подростков. Среди них – отклонения в половом развитии, сахарный диабет.

В сфере знаний эндокринологии сосредоточена диагностирование, лечение и профилактика ряда заболеваний, которые могут быть актуальными для эндокринной системы. Вдаваясь в более детальное рассмотрение функций эндокринолога, отметим проведение им исследований относительно работы эндокринной системы, диагностирование актуальных патологий в ней и их лечение, а также устранение тех нарушений, которые возникают под воздействием конкретных патологических состояний. Таким образом, можно сделать вывод, что эндокринолог лечит как непосредственно заболевания, так и последствия, ими вызванные. Сюда причисляется коррекция гормонального баланса, восстановление нормального обмена веществ, устранение актуальных половых дисфункций.

Поводом для посещения врача-эндокринолога могут стать различные симптомы:

• частая утомляемость, ощущение усталости без конкретных причин, к ним приводящим; дрожание ног, рук;

• нарушение менструального цикла, длительность или обильность менструаций;

• учащение сердцебиения;

• сложность в перенесении холода или тепла, чрезмерная потливость;

• значительные изменения в весе без каких-либо на то причин;

• проблемы с аппетитом;

• частая подавленность настроения, появились проблемы, связанные с концентрацией внимания;

• частые запоры, нарушения сна, тошнота;

• ухудшение состояния ногтей, волос.

— Врач-эндокринолог (детский): УЗИ щитовидной железы, Общий анализ крови (ОАК), анализ крови на гормоны щитовидной железы: Т3 (Трийодтиронин), Т4 (Тироксин), ТТГ (Тиреотропный гормон), Т4 свободный, Т3 свободный (срок давности не более 1 недели); в случае, если пациентом является девочка, то дополнительно сдаются следующие анализы: ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (Лютеинизирующий гормон), Пролактин (срок давности не более 1 недели),  амбулаторная карта пациента.

УЗИ (ультразвуковое исследование) — это метод диагностики, с помощью которого можно оценить как изменения в морфологии (строении) органа, что чаще всего необходимо, так и его функцию. УЗИ в настоящее время стало самым востребованным методом исследования морфологических структур и функций организма человека.

Врач, который проводит такое исследование, называется врач-специалист ультразвуковой диагностики (УЗД).

Право проводить ультразвуковую диагностику может получить врач любой специальности, базовой или узкой, после прохождения соответствующего обучения. Вначале необходимо пройти первичную специализацию в течение четырех месяцев, получить сертификат специалиста УЗД, затем периодически проходить обучение с целью поддержания профессиональной компетентности.

УЗИ различных органов и систем специфично. Для того, чтобы качественно проводить исследование того или иного органа, необходим большой опыт именно в этой области. Поэтому внутри самой специальности возможна узкая специализация врачей УЗД, в числе так называемых универсальных специалистов ультразвуковой диагностики.

Пациентам до 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих УЗИ/УЗДГ исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение врача (если направляет врач).

Пациентам от 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих УЗИ/УЗДГ исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение врача (если направляет врач).

Собираясь на ультразвуковое исследование в ООО «Медицинский центр «Август», не нужно брать с собой пеленку для подстилания и салфетки для удаления геля после процедуры. Наш кабинет ультразвуковой диагностики оснащен всем необходимым для того, чтобы сеанс ультразвуковой диагностики прошел для вас и вашего ребенка комфортно и приятно.

Оденьте ребенка так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования. Если назначенное вам УЗИ требует подготовки, тщательно выполните все предписания. Это позволит получить максимально полную информацию о состоянии органов и, в конечном итоге, о здоровье ребенка в настоящем и будущем.

• УЗИ головного мозга (НСГ (нейросонография).

• УЗИ тазобедренных суставов;УЗИ шейного отдела позвоночника (ШОП).

• УЗИ сердца — не стоит банально перенапрягать сердце перед процедурой.

• УЗИ вилочковой железы (тимуса) – необходимо лишь знать вес и рост ребенка на момент исследования.

• УЗИ щитовидной железы.

• УЗИ лимфатических узлов.

• УЗИ мягких тканей.

• УЗИ органов мошонки.

• УЗИ молочных желез – проводится в первые 10 дней менструального цикла.

• УЗИ почек – при нормальном весе, при избыточном весе и повышенном газообразовании в кишечнике требуется такая же подготовка, как к УЗИ брюшной полости.

• Ультразвуковая  допплерография брахиоцефальных артерий (БЦА).

УЗИ органов брюшной полости (ОБП), а также УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников), ультразвуковая  допплерография (УЗДГ) сосудов почек, ультразвуковая  допплерография (УЗДГ) сосудов печени и селезенки:

За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике.

Набор разрешенных продуктов перед УЗИ брюшной полости: зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная, мясо птицы или говядина, нежирная рыба — приготовленная на пару, запеченная или отваренная, 1 яйцо всмятку в день, нежирный сыр.

Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. Прием жидкости (вода, некрепкий чай) около 1,5 л в сутки.

Последний прием пищи — в вечернее время (легкий ужин).

УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов. Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8-11 часов утра, после чего нельзя употреблять пищу и воду.

Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки), молоко и молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сладости (конфеты, сахар), крепкий кофе и соки, газированные напитки, спиртное.

Для снижения газообразование и улучшения пищеварения стоит осуществить прием препарата «Эспумизан» по 2 таблетки 3 раза в день. При упорных запорах и при неэффективности слабительных рекомендуется очистительная клизманакануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ). За 2 часа до обследования принять один пакетик «Смекты» или «Симетикон» (в зависимости от переносимости).

Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгеноконтрастного исследования ЖКТ (например, после ирригоскопии, гастрографии), а также после эндоскопического исследования (ФГДС, колоноскопия). Если же такие исследования проводились, нужно обязательно уведомить о них врача ультразвуковой диагностики.

Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется жевать резинку, сосать леденцы. Курить также нежелательно, так как это может привести к спазму желудка и в итоге к неправильному диагнозу.

Если пациент регулярно принимает лекарственные препараты, отменять лечение в связи с УЗИ нельзя, но следует уведомить врача о принимаемых лекарствах. Не рекомендуется принимать спазмолитики перед исследованием.

Дети до 1 года — по возможности пропустить одно кормление, можно подойти перед следующим кормлением (т. е. не кормить 2 — 4 часа); не пить за 1 час до исследования.

Дети от 1 года до 3 лет — не есть в течение 4 часов; не пить за 1 час до исследования.

Дети старше 3 лет — не есть не менее 6-8 часов; не пить за 1 час до исследования.

На УЗИ желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований, если они были. Это поможет врачу оценить динамику изменений.

• Газы или продукты выделения в кишечнике;

• Чрезмерная активность пациента во время процедуры;

• Крайняя степень ожирения;

• Открытая рана или повязка в области сканирования.

Наиболее распространен первый пункт. Поэтому если ребенок склонен к запорам и метеоризму, то перед любым УЗИ органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, необходимо в течение нескольких дней воздерживаться от газообразующих продуктов и, если нет противопоказаний, принимать препараты вроде эспумизана.

Подготовка к УЗИ печени и других органов брюшной полости (селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы):

Основная задача здесь – избавиться от газов в кишечнике. В рамках подготовки к УЗИ печени, селезенки и других органов брюшной полости за 3–4 дня до назначенной даты необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия – торты, пирожные и т.п.). При склонности организма ребенка к повышенному газообразованию рекомендован прием энтеросорбентов и ферментных препаратов

Если УЗИ брюшной полости выполняется грудничку, то задача упрощается. Кормите малыша в обычном режиме, а на УЗИ запишитесь с таким расчетом, чтобы прийти на него через 3 часа после последнего приема пищи. Если вы кормите не молоком, а молочной смесью, интервал должен составлять 3,5 часа, так как искусственная смесь усваивается дольше. Еще медленнее перевариваются овощные и фруктовые смеси, поэтому от них желательно отказаться. В случае необходимости грудничка можно допоить чистой питьевой водой (без сахара). Любые вида чаев не допускаются.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря (в том числе комплексная, совместно с УЗИ почек) выполняется при наполненном мочевом пузыре. При подготовке к УЗИ мочевого пузыря важно выдержать «золотую середину»: выпить жидкости достаточно для того, чтобы врач на мониторе получил отчетливое изображение, но не более необходимого, так как при переполненном мочевом пузыре у ребенка будет определяться пиелоэктазия и остаточная моча. Специалисты рекомендуют за 30–40 минут до сеанса предложить ребенку 200–800 мл негазированной жидкости. Такой разброс в цифрах вызван тем, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, и оптимальное количество жидкости выясняется опытным путем. Если маленькому пациенту трудно выпить разом большое количество воды, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями. В идеале ребенок на момент проведения УЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к УЗИ желудка и пищевода проста: если вы проходите исследование с утра, то процедура проводится натощак. Если исследование проводится во второй половине дня — то в течение 6 часов до начала процедуры не следует принимать пищу и воду и принести с собой до 500 мл воды без газа. После того как врач просканирует датчиком пустой желудок, ребенок будет пить припасенную воду: 200 мл для детей в возрасте до 6 лет, 300 мл — для детей в возрасте от 6 лет. Также вода позволяет визуализировать нижние отделы пищевода. Подготовка к УЗИ желудка у грудничков не подразумевает такого большого перерыва между кормлениями. Достаточно будет выдержать 3–3.5 часа, как при УЗИ брюшной полости.

При упорных запорах и при неэффективности слабительных рекомендуется очистительная клизманакануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ). За 2 часа до обследования принять один пакетик «Смекты» или «Симетикон» (в зависимости от переносимости).

Для снижения газообразование и улучшения пищеварения стоит осуществить прием препарата «Эспумизан» по 2 таблетки 3 раза в день.

В ООО «Медицинский центр «Август» УЗИ матки и придатков проводится только трансабдоминально (через брюшную стенку) и при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1–1,5 месяцев и в обязательном порядке включает в себя УЗИ головного мозга (нейросонографию), почек и тазобедренных суставов. Все три УЗИ могут выполняться за один сеанс. Подготовка не нужна.

Дополнительно рекомендуется провести УЗИ вилочковой железы (тимуса), сердца и органов брюшной полости. К первым двум исследованиям готовиться не надо, а для УЗИ брюшной полости необходимо выдержать 3–3,5-часовой интервал после последнего кормления (строго грудным молоком или молочной смесью). Снова покормить малыша можно будет сразу по окончании УЗИ.

Если вы на тот же день запланировали в нашем центре еще сдачу анализов или какие-либо другие процедуры, начните свое посещение именно с УЗ-диагностики. Для получения четких и достоверных результатов детского УЗИ важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.

Функциональная диагностика — это раздел диагностики, имеющий своей задачей установление нарушений функций органов и систем. Функциональная диагностика не может и не должна заменить собой симптомов заболевания. Другими словами, лишь функционально-диагностические методы, если они точны, обеспечивают получение сведений о достаточности или недостаточности функций органов и систем организма.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это неинвазивный, высокоэффективный и безопасный метод исследования функций головного мозга, который может быть назначен как взрослому пациенту, так и ребенку с самого рождения. Электроэнцефалография регистрирует некоторые состояния и дает специалисту возможность обнаружить и оценить характер нарушения функционирования головного мозга, определить, в какой области мозга расположен патологический очаг,  а также выявить эпилептическую активность в том или ином отделе мозга.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – неинвазивный метод исследования кровотока. Метод абсолютно безболезнен, не имеет противопоказаний – все это делает возможным проведение процедуры даже маленьким детям. Он строится на совершенно безопасной методике, использующей эффект Допплера. Основан на анализе изменения частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от двигающихся частиц крови.

Электрокардиография (ЭКГ) — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.

Для того чтобы исследование прошло максимально информативно для врача и комфортно для пациента, необходимо соблюдать несколько несложных правил подготовки к исследованию.

При записи на исследование сообщите врачу или администратору  обо всех принимаемых в настоящее время лекарственных препаратах. Это крайне важно и необходимо для правильной интерпретации результатов исследования, так как некоторые из лекарств могут влиять на мозговую активность. Весьма вероятно, что за несколько дней до исследования Вам будет предложено прекратить их прием.

Накануне исследования не употреблять любой алкоголь, шоколад, чай и напитки, содержащие кофеин, энергетические напитки, колу. Курение также под запретом. Воду негазированную пить можно.

Перед исследованием тщательно вымыть голову и не наносить лаки, муссы и гели для волос. Также не стоит заплетать косы и дреды.

За 3-4 часа до исследования следует полноценно поесть. Отсутствие приема пищи приведет к гипогликемии (проще говоря — к снижению сахара в крови) и негативно отразится на результатах исследования. Ребенка до 1 года кормить за 1,5-2 часа до начала исследования, также рекомендуется взять с собой бутылочку со смесью либо кашей для малыша.

Если Вам назначено ЭЭГ-исследование с депривацией сна (ДС), то помимо вышеназванных правил нужно будет подготовиться дополнительно по схеме, указанной ниже:

Дети до 2 лет — если ЭЭГ назначено до обеда, то разбудить в 4 часа утра, если ЭЭГ назначено после обеда, то пропустить один дневной сон.

Дети 3-6 лет — разбудить в 3 часа утра, то есть не спать 6-8 часов до исследования.

Дети 7-11 лет — разбудить в 0 часов, то есть не спать 8-10 часов до исследования.

Дети старше 12 лет — Не спать всю ночь перед исследованием.

Взрослые — Не спать всю ночь перед исследованием.

Пациентам до 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих ЭЭГ-исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение невролога либо эпилептолога (если направляет врач).

4. Простынь, пеленку, полотенце.

5. Игрушку (детям) и бутылочку со смесью или кашей для детей до 2 лет.

Пациентам от 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих ЭЭГ-исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение невролога либо эпилептолога (если направляет врач).

4. Простынь, пеленку, полотенце.

В медицинском центре «Август» УЗДГ исследования проводятся к кабинете УЗИ, поэтому с необходимой подготовкой к отдельным УЗДГ исследованиям вы можете ознакомиться на странице УЗИ кабинета, пройдя по этой ссылке.

Пациентам до 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих УЗДГ исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение врача (если направляет врач).

Пациентам от 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Результаты предыдущих УЗДГ исследований (если они проводились).

3. Консультативное заключение врача (если направляет врач).

Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность, по возможности показать, как проводится исследование у другого ребенка. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. Если малыш беспокоен, то возможны искажения на записи.

Регистрация электрокардиограммы ведется в горизонтальном положении ребенка после 10-15-минутного покоя. Для более плотного прилегания электродов кожу в месте наложения электродов смазывают специальным гелем, создавая безвоздушное пространство. Гель абсолютно безвреден, не оставляет никаких следов ни на теле ребенка, ни на его одежде, легко снимается ватой, тканью или бумажной салфеткой.

При записи ЭКГ у детей, особенно раннего возраста, обычно возникают некоторые технические трудности. С целью их устранения возможно производить обследование в форме игры, с использованием игрушек для отвлечения внимания ребенка.

Пациентам до 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

Пациентам от 18 лет:

1. Амбулаторная карта пациента.

Процедурный кабинет – это специально оборудованный кабинет для проведения различных лечебно-профилактических процедур.

Все процедуры проводятся как по назначению врачей нашей клиники, так и по назначению врачей других медицинских учреждений.

В своей работе процедурный кабинет медицинского центра «Август» используются только одноразовые стерильные иглы и расходные материалы.

Квалифицированные медицинские сестры нашего медицинского центра проводят следующие манипуляции:

• забор крови из вены для лабораторных исследований;

• взятие кала для лабораторных исследований;

• взятие мочи для лабораторных исследований.

Прейскурант цен на услуги процедурного кабинета вы можете просмотреть и загрузить по этой ссылке.

1. Амбулаторная карта пациента.

2. Направление (если направляет врач) или список анализов, необходимых для сдачи (если направляет врач).

В медицинском центре «Август» производится взятие только венозной крови, строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.

Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.

Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.

Исключить прием алкоголя накануне исследования. Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

Мочевина: за  1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины: кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза: при сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы).

За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

Гормоны щитовидной железы: при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Антимюллеров гормон (AMH/MIS), Ингибин B: женщинам исследование проводят на 3-5 день цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки, исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

Адреналин и норадреналин: за 8 дней до исследования, исключить лекарственные препараты: салицилаты, Н2-блокаторы. За 1 день до исследования необходимо воздержаться от тяжелой физической нагрузки, исключить алкоголь, кофе, чай, витамины группы В, бананы.

Ренин, ангиотензин: перед исследованием исключить прием эстрогенов (за 1-2 мес.), диуретиков (за 3 недели), гипотензивных препаратов (за 1 неделю). Взятие крови осуществлять в положении сидя или стоя.

Альдостерон: по согласованию с врачом, за 8 дней до исследования отменить гипотензивные средства, Н2-блокаторы, слабительные, кортикостероиды, диуретики, антидепрессанты. За 3 недели до исследования отменить антагонисты альдостерона.

АКТГ, кортизол: в связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.

Инсулин, С–пептид: кровь сдавать строго в утренние часы.

Гатрин: кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания. За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil. За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу. За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

Половые гормоны: у женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла.

Гормоны репродуктивной системы  необходимо сдавать строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ: 3-5 день цикла;

Эстрадиол: 5- 7 или 21-23 день цикла;

Прогестерон: 21-23 день цикла.

17-ОН- прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон: 7- 9 день.

Пролактин: кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

ПСА (общий, свободный): после биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Иммуноглобулины класса А, М, G (IgA, IgM, IgG): накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): накануне проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки и курение. Биоматериал следует сдавать утром с 8 до 10 утра натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Можно пить воду.

Аллергологические исследования: кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Отмены антигистаминных препаратов не требуется.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в специализированный одноразовый контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках, либо у медицинской сестры процедурного кабинета медицинского центра «Август».

Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медицинском центре сообщите суточное количество мочи.

Для большинства исследований кала (кроме некоторых исследований, перечисленных ниже) существуют общие требования:

1. кал должен быть получен без применения клизм и слабительных;

2. в специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала;

3. доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Перед исследованием не следует принимать медикаментозные препараты, оказывающие влияние на перистальтику кишечника или обладающие красящими свойствами (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.

При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа.

Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 — 2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4 — 5 дней, кал исследуют на 3 — 5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4…+8°С).

Количество материала – не менее объёма чайной ложки. При проведении исследования пациент должен получать обычное количество молочных продуктов (лактозы) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.

Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (контейнер необходимо заранее приобрести). Если кал плотный, то исследование не требуется. Обычно обследуют детей, у которых наблюдается жидкий стул.

Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена, или клеенка, недопустимо собирать кал с тканевой поверхности. Материал нельзя собирать в памперсы, поскольку в памперсах жидкая часть с растворенными углеводами всасывается, а именно она и нужна для исследования, а не твердая часть.

При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают.

Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку.

Образец кала доставляется в медицинский офис в течение 4-х часов от момента сбора.

Кал сдается по той же схеме, что и на обычный анализ (копрограмму). Для исследования требуется свежий (до 12 часов) образец, полученный без предварительного приема слабительных и упакованный в герметичную одноразовую упаковку или баночку.

Если вы на тот же день запланировали в нашем центре еще сдачу анализов или какие-либо другие процедуры, начните свое посещение именно с УЗ-диагностики. Для получения четких и достоверных результатов детского УЗИ важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.